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鞍山市招商引资服务中心承办

我市“重拳”打击医保欺诈骗保

发布时间:2018-12-02 10:15:00 资讯来源:千山晚报 发布人: 浏览:4次

即日起,我市多部门联动,开展打击医疗保险欺诈骗保专项行动

11月22日,记者从市社会保险事业服务中心获悉,即日起,我市拉开打击医疗保险欺诈骗保专项行动的序幕。此次专项行动多部门联动、重拳出击,覆盖全市所有定点医药机构,向医疗保险欺诈骗保等违法行为亮剑。

据了解,医疗保险欺诈骗保行为,是严重侵犯广大参保人员切身利益的“毒瘤?#20445;?#20063;是扰乱医疗服务秩序和医保管理规定的一块顽疾。为严厉打击医保欺诈骗保问题,规范医疗服务行为,维护医保基金安全,根据“辽宁省人民政府关于开展打击医疗保险欺诈骗保专项行动”的紧急通知精神,此次由市人社局牵头,市卫生计生委、市食品药品监督管理局、市审计局、市公安局等单位共同参与组建了专项行动领导小组,加大打击力度,开展为期1个半月的打击医疗保险欺诈骗保专项行动。我市迅速制定了鞍山市打击医疗保险欺诈骗保专项行动实施方案及检查工作方案,坚决打击医保领域的欺诈骗保行为,让百姓的“?#35753;?#38065;”能够用到实处。

这次专项打击行动范围要求全市定点医药机构100%全覆盖,重点为2017年以来在医保基金的管理使用过程中发现的欺诈骗保问题,对重要线索和问题将向前?#30001;?#36861;溯,形成长期高压态势,坚决打击我市欺诈骗保现象的发生。我市相关部门将利用大数据和智能审核手段,对全市城镇医保和新农合所有定点医药机构的医疗服务行为和医保基金支付使用情况开展全面排查?#22270;?#20013;检查。

在专项行动中,对查实的违法违规案例,将根据医疗保障管理有关规定进行严肃处理。违反医保服务协议规定的,对相关医药机构主要负责人和违规参保人员将进行约谈训诫教育,严格按协议违规条款处理;对违法医药机构依法给予行政处罚,解除医保服务协议;对违法个人勒令退回骗取的医保基金,并处以罚款;涉嫌犯罪的,依法移送公?#19981;?#20851;。对检查中发现相关机?#36141;?#37096;门不作为、慢作为、乱作为等违纪问题的,有责必究,严肃问责;对涉嫌贪污贿赂、失职渎职等职务违法犯罪的,依法移?#22270;?#22996;监委。

专项行动设立了公开举报电话,分别为定点医院举报电话:5560105,5516311,定点药店门诊举报电话:5537526,举报邮箱:[email protected]。市民如果发?#31209;魏我?#30103;保险欺诈骗保行为,均?#23665;?#34892;举报。



(责任编辑:张?#20316;瑁?/div>

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